经典中关于阳明病以及其诊断和治疗的论述，经由下面分成几大块的串读，来帮助我们从中入手，更好的把握住厥阴阳明病。
- 首先，在《素问》中， 是怎么论述阳明病的呢？
《素问·热论》提出，伤寒二日，阳明受之，阳明主肉，其脉侠鼻络于目，故身热目疼而鼻干，不得卧也。
从此处不难看出，阳明病和阳明经（即手阳明大肠经和足阳明胃经）是有关联的。
- 在《伤寒论》里，仲师在
- 第180条提出：阳明之为病，胃家实是也。这一条是阳明病的提纲证，也就是仲师认为，凡是胃家的实热证就是阳明病。
- 在第181条， 问曰：何缘得阳明病？答曰：太阳病，若发汗、若下、若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明；不更衣，内实，大便难者，此名阳明也。这一条说明阳明病的由来是从太阳病传变而来的。
- 第182条， 问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。这一条说明了阳明病的主证。
- 第186条， 伤寒三日，阳明脉大。该条说明了阳明病的脉象。
以上几条是《伤寒论》里对阳明病提纲挈领的论述。
总结一下就是：
- 阳明病的主要病机是胃家实热，它是从太阳病传变而来;
- 其主证是身热，汗自出，不恶寒，反恶热;
- 其主脉是实脉或洪脉。
- 对于阳明病的治疗，主要是：病在经的白虎汤证，其脉洪；
病在腑的承气汤证，其脉实。
关于阳明病篇治疗用方，对治疗经证的白虎汤的论述，参见条文：
- 第219条，三阳合病，腹满身重，难于转侧，口不仁，面垢，谵语，遗尿。发汗则谵语；下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。
- 第222条，若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。
下面两条是对于治疗腑证的三个承气汤的论述：
- 第207条，阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。
- 第208条，阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也；手足濈然而汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之；若汗多，微发热恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与承气汤；若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令至大泄下。
在《伤寒论》中，对于阳明病的论述，一共有83条，其中的第207、208、209、212、213、214、215、217、218、220、238、239、240、241、242、248、249、250、251、252、253、254、255、256，以上这24条分别论述了大承气汤、小承气汤和调胃承气汤这三个承气汤的使用。
讲完了阳明病在经和在腑的临床脉、证表现以及治疗方剂的运用以后，仲师又用下面的条文将几大类阳明病中的错杂情况做了一个归类和阐述：
- 阳明病篇中，关于湿热互结这个病机，使用茵陈蒿汤治疗的论述。
v 第199条，阳明病无汗，小便不利，心中懊侬者，身必发黄。
- 第200条，阳明病，被火，额上微汗出而小便不利者，必发黄。
- 第236条，阳明病，发热汗出者，此为热越，不能发黄也；但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。
- 第260条，伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。
- 阳明病篇中，关于热与血互结这个病机，使用抵挡汤治疗的论述。
- 第237条，阳明证，其人喜忘者，必有蓄血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘，屎虽硬，大便反易，其色必黑者，宜抵当汤下之
- 第257条，病人无表里证，发热七八日，虽脉浮数者，可下之。假令已下，脉数不解，合热则消谷喜饥，至六七日不大便者，有瘀血，宜抵当汤。
- 阳明病篇中，关于下之早，出现的热扰胸膈这个病机，使用栀子豉汤治疗的论述。
- 第221条，阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒，反恶热,身重。若发汗则躁，心愦愦反谵语；若加温针，必怵惕，烦燥不得眠；若下之，则胃中空虚，客气动隔，心中懊侬，舌上胎者，栀子豉汤主之。
- 第228条， 阳明病下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊侬,饥不能食，但头汗出者，栀子豉汤主之。
- 阳明病篇中，关于下之早，出现的热与水互结这个病机，使用猪苓汤治疗的论述。
- 第223条，若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。
除了以上几大类的归类描述以外，仲师又用下面的条文来阐述了阳明经与其他几经关联的内容：
- 阳明病，少阳证仍在者可从少阳和解来治疗的论述。
- 第229条，阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，与小柴胡汤。
- 第230条，阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白胎者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得 下，胃气因和，身濈然汗出而解。
- 第231条，阳明中风，脉弦浮大而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻干不得汗，嗜卧，一身及面目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿。刺之小差，外不解，病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤。
- 第232条，脉但浮，无余证者，与麻黄汤；若不尿，腹满加哕者，不治。
- 阳明病，太阳证仍在者可从太阳发汗而解的论述。
- 第234条，阳明病，脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。
- 第235条，阳明病，脉浮，无汗而喘者，发汗则愈，宜麻黄汤。
从上面的两个归类论述可以看出， 虽然阳明病也有可能用少阳的和解法以及太阳的发汗法来进行治疗，但主要还是以白虎汤的清法和承气汤的下法为主要的治疗方法。
仲师在书中还提出，阳明病还有中寒和中热的区别。
- 第190条，阳明病，若能食，名中风；不能食，名中寒。
在本条中，仲师提出了辨别阳明病中寒还是中热的原则:“能食与不能食”，这里“中”的定义非常的重要。（本章第四节，我们会就此详细讨论）
给出了“中寒”的定义以后，仲师就用下面的四条，对阳明病胃虚寒证的表现进行了描述：
- 第191条，阳明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作固瘕，必大便初硬后溏。所以然者，以胃中冷，水谷不别故也。
- 第194条，阳明病，不能食，攻其热必哕。所以然者，胃中虚冷故也。以其人本虚，攻热必哕。
- 第196条，阳明病，法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状者，此以久虚故也。
- 第197条，阳明病，反无汗而小便利，二三日呕而咳，手足厥者，必苦头痛；若不咳，不呕，手足不厥者，头不痛。
然后，给出了阳明病胃虚寒证的治法
- 第243条，食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。
通过上面几大块的内容，我和大家一起复习，跟着仲师写作的思路，重新阅读了《伤寒论》“阳明病篇”关于阳明病的诊断和治疗的论述。其中，阳明病的提纲证是最为重要的，即，胃家实是也。现在，我们就要来着重讨论一下这个“胃家”到底指的是什么？如果不能清晰的定义，那么在临床上,从诊断到治疗，势必会发生混淆和误治。
在阅读和使用《伤寒论》的时候，这个“胃家”到底指的是什么？这个问题，着实困扰了我相当长的时间，若不是经由传统脉法在临床中实际运用的指引，估计我会一直困惑于此。
什么是胃家呢? 有的医家认为，胃家是胃和大肠。如果仅从《素问·热论》来说，或许是有道理的，可是，我在二十多年的临证诊断和治疗时，总是感觉，这个“胃家”应该不仅只限于胃和大肠。但是，如果不是，究竟该依据什么来定义它？这个疑问。直到我积累了大量的传统脉诊医案，对脉诊结果进行了系统分析后，才豁然开朗。
通过脉诊结果发现，代表实热病症的洪、实脉象，除了出现在胃和大肠以外，在小肠、脾、胆、膀胱、三焦都可以被测查到，这也就是说明，这种实热病发生的范围是相当广泛的，并不仅仅局限在胃和大肠。如果按照这个脉诊结果来定义，“胃家”的范围就应该很广泛。那到底是按照传统认识的定义方法，即：胃和大肠是胃家，还是按照脉诊结果揭示的范围更广泛的部位来定义“胃家”呢？哪一个定义才更接近临床实际？我又回去反复阅读经典，寻找依据。下面引用的这段经典，或可辅证，从理论上讲，“胃家实”就是脾、胃、大肠、小肠、三焦、胆、膀胱的实热病；也进一步大胆推测，凡是出现在胃家的实热病，就是阳明病。经由此推测，我再重入临床，通过这个思路的临床诊断和治疗进行验证，就得到了满意的治疗结果。不仅能从临床疗效中验证“胃家”的广泛定义，而且对以往治疗不理想，病情反复发作的患者的临床治疗效果都得到了迅速的改善。更令我满意的是，反映更本质情况的脉象也随之有了根本的改变，各个病脉的脉象经过正确的治疗，都向常脉转变。这也解决了我之前多年在临床中最大的困惑，就是，临床症状改善，但是脉象不改，也就是治疗没有触及核心病机的烦恼。
- 《素问·六节藏象论》脾胃大肠小肠三焦膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也，其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其 色黄，此至阴之类通于土气。
- 《素问·五脏别论》夫胃大肠小肠三焦膀胱，此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏，此受五藏浊气，名曰传化之府，此不能久留输泻者也。
参考以上文献，也说明:胃家应该是包括脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱的大家庭。